投保单位：_______________________　　隶属关系：_____________________ 主管部门：_______________________ 所有制性质：___________________

兹将下列船舶向中国人民保险公司投保船舶保险

船舶名称

种类

用 途

制造年份

总吨位

保险金额

保险费率

保险费

航行范围：

总保险金额： 人民币

保险费总数： 人民币

保险期限： 个月 自 年 月 日零时起至 年 月 日二十四时止

注意：本投保单在未经保险公司同意或未签发

保险单之前，不生保险效力．

保险单号码 签发日期 签单

投保单位：

地 址：

电 话：

联系人： 年 月 日

投保单（船舶3）

国内船舶保险投保单　　　　　保单号：＿＿＿＿＿＿＿　　投保人＿＿＿＿＿　　地址＿＿＿＿＿＿＿＿　　电　话：＿＿＿＿＿＿＿　　　　兹将下列船舶向本保险公司投保国内船舶保险：┌──┬──┬──┬──┬───┬──┬──┬──┬───┬─────┐│船名│种类│用途│制造│总吨位│载重│保险│费率│保险费│承运货物责││船号│　　│　　│年份│或马力│吨　│金额│　　│　　　│任险保险费│├──┼──┼──┼──┼───┼──┼──┼──┼───┼─────┤│　　│　　│　　│　　│　　　│　　│原值│　　│　　　│　　　　　││　　│　　│　　│　　│　　　│　　│净值│　　│　　　│　　　　　││　　│　　│　　│　　│　　　│　　│估价│　　│　　　│　　　　　│├──┴──┴──┴──┴───┴──┼──┴──┴──┬┴─────┤│船行范围：　　　　　　　　　　　　　│船行证书编号：　│投保人签章：│├──────────────────┴────────┤　　　　　　││总保险金额：人民币　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　│├───────────────────────────┤　　　　　　││保险费总数：人民币　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　│├───────────────────────────┤年　月　日││保险期限：个月自　年　月　日零时起至　年月日二十四时止│　　　　　　│├─┬───────────────┬─────────┤　　　　　　││分│船壳及附属设备：　　　　　　　│备　注：　　　　　│代理单位盖章││项├───────────────┤　　　　　　　　　│　　　　　　││保│机器设备及附件：　　　　　　　│　　　　　　　　　│　　　　　　││险├───────────────┤　　　　　　　　　│　　　　　　││金│舵、桅、锚、橹子船：　　　　　│　　　　　　　　　│　　　　　　││额├───────────────┤　　　　　　　　　│年　月　日　││　│其他附属船具：　　　　　　　　│　　　　　　　　　│　　　　　　│└─┴───────────────┴─────────┴──────┘　　注意：本投保单在未经保险公司同意或未签发保险单之前，不发生保险效力。　　　　　审核：　　　经办：

保险单（国内船舶）

　　国内船舶保险单 
　　 
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　被保险人＿＿＿＿＿＿ 
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　保险单号码＿＿＿＿＿ 
　　本公司依照本保险单载明的《国内船舶保险条款》和其它条件承保被保险人下开各种船舶的保险 
┌──┬──┬──┬──┬──┬───┬────┬────┬──┬──┐ 
│船舶│种类│船质│用途│制造│总吨位│船舶造价│保险金额│费率│保险│ 
│名称│　　│结构│　　│年份│或马力│　　　　│　　　　│　　│费　│ 
├──┼──┼──┼──┼──┼───┼────┼────┼──┼──┤ 
│　　│　　│　　│　　│　　│　　　│　　　　│　　　　│　　│　　│ 
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│　　│　　│　　│　　│　　│　　　│　　　　│　　　　│　　│　　│ 
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│　　│　　│　　│　　│　　│　    

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│　　│　　│　　│　　│　　│　　　│　　　　│　　　　│　　│　　│ 
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│航行区域│　　　　　　　　　　　│载重吨│　　　　│船籍港│　　　　│ 
├────┴───────────┼───┴────┴───┴────┤ 
│总保险金额：人民币　　　　　　　│保险期限：　个月自　年　月　日零时│ 
├────────────────┤　　起　至　　年　月　日二十四时止│ 
│保险费总数：人民币　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　│ 
├────────────────┼─────────────────┤ 
│特别约定：　　　　　　　　　　　│保险公司或代理单位签章　　　　　　│ 
│　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　年　　月　　日　│ 
│　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　│ 
└────────────────┴─────────────────┘ 
经理副经理：　　　　主管负责人：　　　复核：　　　　制单：

     

[来源：https://hetong.11665.com/hetong/baoxian/201203/2772.html ]